Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) receptoragonist die effectief gewichtsverlies bevordert bij mensen met obesitas of overgewicht. Een cruciale vraag voor gebruikers is of de bereikte effecten, zoals gewichtsverlies en verbeterde metabole markers, behouden blijven na het stoppen met de behandeling. Dit is van belang om patiënten te informeren over de noodzaak van langdurig gebruik of aanvullende strategieën na het staken.
Beschrijving
Terugkeer van gewicht na het stoppen met Wegovy®
Klinische studies tonen aan dat een aanzienlijk deel van het verloren gewicht vaak terugkomt na het stoppen met semaglutide. De SELECT-studie en andere onderzoeken benadrukken dat de afwezigheid van het medicijn leidt tot een herstel van eetlust en energie-inname, wat resulteert in gewichtstoename (1, 5). Een studie gepubliceerd in Nature Medicine wees uit dat deelnemers gemiddeld 60% van het verloren gewicht terugkregen binnen een jaar na het staken van Wegovy® (26).
Mechanistische verklaringen
De werkingswijze van Wegovy® is gebaseerd op de modulatie van hersengebieden die de eetlust regelen. Bij het stoppen met het medicijn verdwijnt deze remming, wat kan leiden tot een terugkeer naar eerdere eetgewoonten en gewichtstoename. Daarnaast hebben sommige patiënten mogelijk minder aandacht voor dieet en beweging wanneer de medicatie wordt gestopt, wat het herstel van gewicht versnelt (8, 15).
Behoud van effecten met aanvullende interventies
Onderzoek suggereert dat het combineren van Wegovy® met gedragsinterventies zoals dieet- en beweegprogramma’s kan helpen om een deel van de resultaten te behouden. Patiënten die structurele aanpassingen in hun levensstijl maken, rapporteren minder gewichtstoename na het stoppen. Dit benadrukt het belang van langdurige gedragsverandering naast farmacologische behandeling (16, 44).
Langdurige therapie versus tijdelijke interventie
Studies, waaronder gegevens uit de STEP-reeks, wijzen erop dat langdurig gebruik van Wegovy® noodzakelijk kan zijn om resultaten te behouden. Kortdurend gebruik zonder aanvullende strategieën leidt vaak tot teleurstellende resultaten op de lange termijn. Dit suggereert dat Wegovy® moet worden gezien als een onderhoudsbehandeling in plaats van een tijdelijke interventie (20, 30).
Tegenstrijdigheden in de literatuur
Hoewel de meeste studies wijzen op significante gewichtstoename na het stoppen met semaglutide, rapporteren sommige onderzoeken dat een subgroep van patiënten een deel van het gewichtsverlies kan behouden, vooral wanneer ze strikte levensstijlveranderingen doorvoeren. Dit benadrukt het belang van gepersonaliseerde zorg en follow-up na beëindiging van de therapie (18, 34).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
---|---|---|---|---|
1 | SELECT-studie | Terugkeer van gewicht na stoppen | Hoog | Geen langdurige bijwerkingen |
5 | Kortdurend versus langdurig gebruik | Langdurig gebruik effectiever | Gemiddeld | Gastro-intestinaal |
26 | Langetermijnresultaten | Gewichtstoename na stoppen | Hoog | Geen nieuwe bijwerkingen |
15 | Gedragsinterventies | Verbeterde gewichtsbehoud | Gemiddeld | Tijdelijke bijwerkingen |
30 | Therapiebehoud versus staken | Terugval bij staken | Hoog | Geen aanvullende risico’s |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
Onderwerp | Wat betekent dit? |
---|---|
Gewichtstoename na stoppen | Het risico op gewichtstoename is groot wanneer Wegovy® wordt gestaakt. |
Rol van levensstijl | Gedragsveranderingen kunnen helpen om gewichtsverlies te behouden. |
Langdurig gebruik | Wegovy® kan effectiever zijn wanneer het als onderhoudsbehandeling wordt gebruikt. |
Terugkeer van eetlust | Na stoppen kan de eetlust terugkeren naar het oorspronkelijke niveau. |
Gepersonaliseerde aanpak | Overleg met een arts over strategieën om gewichtstoename te minimaliseren. |
Eenvoudige uitleg: Stoppen met Wegovy® leidt vaak tot gewichtstoename omdat de eetlust weer toeneemt. Door een gezonde levensstijl aan te houden, kun je deze effecten deels beperken. Langdurig gebruik kan helpen om resultaten vast te houden.
Conclusie
Hoewel Wegovy® effectief is in het bevorderen van gewichtsverlies, tonen studies aan dat het effect vaak verloren gaat na het stoppen met de behandeling. Dit komt voornamelijk door een terugkeer van de eetlust en verhoogde energie-inname. Langdurig gebruik en gedragsveranderingen zijn essentieel om resultaten te behouden. Toekomstig onderzoek moet zich richten op strategieën om het gewichtsverlies na het stoppen met Wegovy® te behouden, inclusief de rol van gecombineerde interventies.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.