Veel gestelde vragen

Hoe snel kun je starten met Saxenda® Liraglutide na gebruik van een ander gewichtsverliesmiddel?

Categorie: Saxenda® Liraglutide

Inleiding

Het gebruik van Saxenda® (liraglutide 3,0 mg) als behandeling voor gewichtsverlies kan worden voorafgegaan door het gebruik van andere gewichtsverliesmedicaties. De timing en veiligheid van de overstap naar Saxenda zijn cruciaal voor de effectiviteit en het minimaliseren van bijwerkingen. Dit artikel bespreekt de meest recente literatuur om inzicht te bieden in hoe snel een patiënt kan starten met Saxenda na gebruik van een ander middel, zoals semaglutide, fentermine of orlistat.

Beschrijving

Het overstappen van andere gewichtsverliesmedicaties naar Saxenda vereist een zorgvuldig geplande overgangsperiode om interacties en bijwerkingen te minimaliseren. Een studie in Diabetes Care uit 2024 benadrukte dat een wachttijd van minimaal 7 dagen aanbevolen wordt bij overstap van kortwerkende medicaties zoals fentermine, zodat het effect van de vorige medicatie is uitgewerkt (14).

Bij langdurige gewichtsverliesmedicaties, zoals semaglutide (een wekelijkse GLP-1-receptoragonist), wordt een wachttijd van minimaal 4 weken aanbevolen. Dit komt doordat semaglutide een langere halfwaardetijd heeft, wat risico’s op cumulatieve bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree kan vergroten als Saxenda te snel wordt geïntroduceerd (35).

Onderzoek in Obesity Surgery benadrukt dat patiënten die eerder orlistat hebben gebruikt vaak direct kunnen overstappen naar Saxenda. Orlistat heeft geen systemische effecten, wat het risico op interacties minimaliseert (4). Hetzelfde geldt voor patiënten die gebruik hebben gemaakt van dieet- of plantaardige supplementen, mits deze geen actieve farmacologische bestanddelen bevatten.

Er zijn echter tegenstrijdige resultaten met betrekking tot de impact van eerdere medicatie op de effectiviteit van Saxenda. Een studie in JAMA Network Open wees uit dat patiënten die eerder GLP-1-agonisten gebruikten, zoals semaglutide, mogelijk een lagere gewichtsafname ervaren bij overstap naar Saxenda. Dit wordt toegeschreven aan receptor-desensitisatie (6).

Een belangrijk punt van overweging is de begeleiding van de patiënt tijdens de overgangsperiode. Volgens Novo Nordisk is het essentieel om de patiënt goed te informeren over mogelijke veranderingen in eetlust en bijwerkingen bij de start van Saxenda, vooral als de vorige medicatie een ander werkingsmechanisme had (9).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
14Wachttijd na fentermineGeen interacties na 7 dagenEenmalige overstapMisselijkheid minimaal
35Overstap van semaglutide naar SaxendaVerminderde effectiviteitWekelijksGastro-intestinale klachten
4Overstap van orlistatEffectief zonder wachttijdDagelijksGeen significante bijwerkingen
6Receptor-desensitisatie door GLP-1Verminderde gewichtsafnameVarieertTolerantieproblemen
9Richtlijnen van fabrikantBegeleiding essentieelN.v.t.Verhoogde eetlust mogelijk

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
Hoe lang moet ik wachten voordat ik Saxenda gebruik?Minimaal 7 dagen na kortwerkende medicaties, 4 weken na langwerkende middelen.
Is een directe overstap mogelijk?Bij orlistat en supplementen kan een directe overstap vaak veilig zijn.
Wat zijn de risico’s van een snelle overstap?Verhoogde kans op bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree.
Is begeleiding nodig?Ja, overleg met een arts is essentieel.
Is Saxenda net zo effectief na een andere medicatie?Soms minder effectief na langdurig gebruik van andere GLP-1-medicaties.

Eenvoudige uitleg: Je kunt meestal snel beginnen met Saxenda na medicaties zoals orlistat, maar bij langwerkende middelen zoals semaglutide is wachten belangrijk om bijwerkingen te voorkomen. Bespreek de overgang altijd met je arts.

Conclusie

De snelheid waarmee een patiënt kan starten met Saxenda na gebruik van andere gewichtsverliesmiddelen hangt sterk af van de aard van de vorige behandeling. Kortwerkende medicaties vereisen een korte wachttijd, terwijl langwerkende middelen zoals semaglutide een langere pauze vereisen om veiligheid en effectiviteit te waarborgen. Het is essentieel om individuele omstandigheden te overwegen en patiënten goed te begeleiden bij deze overgang. Verdere studies zijn nodig om de optimale overgangsperiode vast te stellen en de langetermijneffecten van combinatietherapieën te evalueren.

Referenties

Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.