Inleiding
Ozempic (semaglutide) is een glucagon-like peptide-1 receptor agonist (GLP-1-RA), voornamelijk gebruikt voor gewichtsverlies en de behandeling van type 2 diabetes. Voor gebruikers van Ozempic kan het nodig zijn om pijnstillers te blijven gebruiken. Dit roept de vraag op of er interacties of risico’s bestaan bij gelijktijdig gebruik van Ozempic en pijnstillers.
Beschrijving
- Farmacologische Interacties tussen Ozempic en Pijnstillers Ozempic vertraagt de maaglediging, wat invloed kan hebben op de absorptie van snelwerkende pijnstillers, zoals paracetamol en NSAID’s (niet-steroïde ontstekingsremmers). Onderzoek heeft aangetoond dat de opname van paracetamol vertraagd kan zijn, maar dat dit meestal geen invloed heeft op de totale effectiviteit (8, 11).
- Gebruik van NSAID’s NSAID’s zoals ibuprofen of diclofenac kunnen maagirritatie veroorzaken. Omdat Ozempic gastro-intestinale bijwerkingen kan geven, zoals misselijkheid en braken, kan de combinatie van beide middelen deze klachten verergeren. Artsen raden vaak een maagbeschermend middel aan in dergelijke gevallen (15).
- Gebruik van Opioïden Opioïde pijnstillers, zoals tramadol, kunnen obstipatie veroorzaken, een bijwerking die ook geassocieerd wordt met Ozempic. Hoewel er geen significante farmacokinetische interacties zijn gerapporteerd, kan de combinatie deze bijwerking verergeren (24).
- Specifieke Risicogroepen Patiënten met een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen, zoals gastroparese, lopen een hoger risico op complicaties. Ozempic kan deze aandoeningen verergeren, wat ook de absorptie en werking van pijnstillers kan beïnvloeden (8, 36).
- Algemene Aanbevelingen Paracetamol wordt doorgaans als veilig beschouwd in combinatie met Ozempic. Bij andere pijnstillers, zoals NSAID’s of opioïden, is maatwerk vereist, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt (11, 15).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 8 | Vertraging maaglediging door Ozempic | Beperkte impact op paracetamol | Eén dosis | Gastro-intestinale klachten |
| 11 | Opname-effecten bij pijnstillers | Geen significante veranderingen | Regelmatig gebruik | Mogelijk vertraagde opname |
| 15 | NSAID’s en Ozempic-interacties | Verergering van maagklachten | Langdurig gebruik | Maag-darmklachten |
| 24 | Ozempic en opioïden | Geen directe interacties | Onbekend | Verergering constipatie |
| 36 | Gastro-intestinale aandoeningen | Verergering door Ozempic | Variabel | Misselijkheid, braken |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Paracetamol | Paracetamol blijft veilig te gebruiken. |
| NSAID’s | Kan maagklachten verergeren; overleg met arts. |
| Opioïden | Kan constipatie verergeren; gebruik met voorzichtigheid. |
| Maagbescherming | Overweeg een maagbeschermend middel bij NSAID’s. |
| Algemene aanbeveling | Bespreek alle medicatiegebruik met uw arts. |
Eenvoudige uitleg:
- Paracetamol: Dit blijft een veilige keuze voor pijnverlichting bij gebruik van Ozempic.
- NSAID’s: Deze kunnen uw maagklachten verergeren. Overleg met uw arts voor een veilig gebruik.
- Opioïden: Gebruik met mate; het kan uw darmen trager maken.
- Maagbescherming: Overweeg medicijnen die uw maag beschermen als u NSAID’s gebruikt.
Conclusie
Het gebruik van pijnstillers zoals paracetamol wordt als veilig beschouwd tijdens het gebruik van Ozempic. Andere pijnstillers, zoals NSAID’s of opioïden, kunnen echter bestaande bijwerkingen verergeren. Het is belangrijk om de keuze van pijnstillers en mogelijke risico’s te bespreken met een arts, vooral als u al last heeft van maag- of darmproblemen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
