Inleiding
Saxenda® (liraglutide) is een GLP-1-receptoragonist die voornamelijk wordt voorgeschreven aan volwassenen met obesitas of overgewicht. Met de toename van obesitas bij kinderen ontstaat de vraag of Saxenda ook veilig en effectief kan worden ingezet bij jongere populaties. Dit artikel analyseert recente literatuur om te bepalen of kinderen gebruik kunnen maken van Saxenda en welke risico’s of voordelen daarbij horen.
Beschrijving
Saxenda is officieel goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en niet specifiek voor kinderen jonger dan 18 jaar. Uit klinische studies blijkt dat het medicijn effectief is in gewichtsverlies en het verbeteren van metabole markers bij volwassenen (1). Echter, studies over de veiligheid en effectiviteit van liraglutide bij pediatrische patiënten zijn beperkt.
Een recente studie uit 2023 onderzocht het gebruik van GLP-1-receptoragonisten bij adolescenten met obesitas. De resultaten toonden een bescheiden gewichtsverlies, maar benadrukten ook het gebrek aan langetermijngegevens over veiligheid en groei-effecten bij kinderen (23). Saxenda beïnvloedt het metabolisme en de insulinegevoeligheid, maar de impact hiervan op een zich ontwikkelend lichaam is nog niet volledig begrepen.
Volgens de officiële productinformatie wordt het gebruik van Saxenda afgeraden bij kinderen jonger dan 18 jaar. De farmacokinetiek en mogelijke bijwerkingen zoals misselijkheid, diarree en verminderde eetlust zijn onvoldoende onderzocht in deze leeftijdsgroep (19). Hoewel GLP-1-receptoragonisten over het algemeen goed verdragen worden, kunnen ze bij kinderen leiden tot onvoorspelbare effecten op groei en ontwikkeling.
Een systematische review uit 2024 wees uit dat het gebruik van GLP-1-agonisten in pediatrische populaties gepaard ging met verhoogde incidenties van gastro-intestinale bijwerkingen. Ook bleek de therapietrouw bij kinderen een uitdaging vanwege de injectievorm van Saxenda (13).
Ondanks de beperkte gegevens wijzen sommige experts op het potentieel van GLP-1-agonisten bij kinderen met ernstige obesitas, vooral als traditionele methoden zoals dieet en lichaamsbeweging falen. Toch wordt aanbevolen om voorzichtige klinische trials uit te voeren voordat Saxenda routinematig wordt voorgeschreven aan kinderen (6).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Gebruik bij volwassenen | Significant gewichtsverlies | Hoog | Gastro-intestinale klachten |
| 23 | Gebruik bij adolescenten | Matig gewichtsverlies | Matig | Misselijkheid, verminderde eetlust |
| 19 | Productinformatie | Niet aanbevolen voor kinderen | N.v.t. | N.v.t. |
| 13 | GLP-1 bij pediatrische patiënten | Beperkte gegevens | Matig | Gastro-intestinale bijwerkingen |
| 6 | Alternatieven bij kinderen | Positief effect dieet en beweging | Hoog | Geen bijwerkingen gemeld |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Gebruik bij kinderen | Saxenda is niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar. |
| Bijwerkingen | Mogelijke bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree en verlies van eetlust. |
| Alternatieven | Gezonde voeding en lichaamsbeweging blijven de eerste keuze voor kinderen. |
| Klinisch onderzoek | Meer onderzoek is nodig om de veiligheid van Saxenda bij kinderen te bepalen. |
| Overleg met arts | Raadpleeg altijd een arts voordat u overweegt Saxenda te gebruiken voor een kind. |
Eenvoudige uitleg: Saxenda is niet bedoeld voor kinderen. Bijwerkingen kunnen schadelijk zijn, en gezondere alternatieven zoals dieet en beweging zijn beter. Overleg met een arts is belangrijk.
Conclusie
Op basis van de huidige literatuur is Saxenda® niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar. Hoewel het mogelijk effectief kan zijn bij gewichtsverlies, zijn de risico’s en langetermijneffecten bij deze groep onvoldoende onderzocht. Gezonde leefstijlinterventies blijven de voorkeur genieten bij kinderen met obesitas. Verdere studies zijn nodig om te beoordelen of Saxenda in specifieke gevallen bij pediatrische patiënten kan worden overwogen.
Referenties
Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.
