Veel gestelde vragen

Vervangt Saxenda® Liraglutide de noodzaak voor bariatrische chirurgie?

Categorie: Saxenda® Liraglutide

Inleiding

Saxenda® (liraglutide 3.0 mg) is een GLP-1-receptoragonist die wordt gebruikt voor gewichtsverlies bij personen met obesitas of overgewicht met bijkomende aandoeningen. De vraag of Saxenda een geschikt alternatief kan zijn voor bariatrische chirurgie is van belang, gezien de complexiteit en risico’s van chirurgische ingrepen. Dit artikel analyseert de wetenschappelijke literatuur over de effectiviteit van Saxenda in vergelijking met bariatrische chirurgie en onderzoekt of het een haalbare vervanging kan zijn.

Beschrijving

Uit meerdere onderzoeken blijkt dat Saxenda effectief is in het bevorderen van gewichtsverlies. Volgens een studie gepubliceerd in Diabetes, Obesity and Metabolism (2024) leidt behandeling met Saxenda tot een gewichtsreductie van 6-8% over 56 weken, wat aanzienlijk is in vergelijking met placebo (3). Hoewel dit indrukwekkend is, blijven de resultaten achter bij bariatrische chirurgie, waar gewichtsreducties van 20-30% worden gerapporteerd (28).

Een belangrijk voordeel van Saxenda is dat het een minder invasieve optie biedt voor patiënten die chirurgie willen vermijden of bij wie chirurgie medische risico’s met zich meebrengt. In Obesity Surgery (2024) werd aangetoond dat Saxenda, in combinatie met dieetinterventies, niet alleen tot gewichtsverlies leidt, maar ook cardiometabole risicofactoren verbetert, zoals bloeddruk en HbA1c-waarden (4).

Desondanks heeft Saxenda ook beperkingen. Het gebruik vereist dagelijkse injecties, en stoppen met de behandeling leidt vaak tot gewichtstoename. In een studie gepubliceerd in JAMA Network Open (2024) werd benadrukt dat langdurig gebruik van Saxenda essentieel is voor het behouden van gewichtsverlies (6). Dit staat in contrast met bariatrische chirurgie, die langdurig gewichtsverlies bevordert zonder afhankelijkheid van medicatie.

Tegenstrijdige bevindingen betreffen de mate waarin Saxenda preoperatieve alternatieven kan vervangen. In een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek in The Lancet Diabetes & Endocrinology (2023) werd vastgesteld dat Saxenda effectief is bij matige obesitas, maar dat patiënten met een BMI >40 vaker langdurig succes behalen met chirurgie (28).

Tot slot wijzen meerdere studies op de complementaire rol van Saxenda. In situaties waar chirurgie onpraktisch is of als aanvulling op preoperatieve gewichtsreductie biedt Saxenda een waardevol hulpmiddel. Dit maakt het geen vervanging, maar eerder een aanvullende of alternatieve behandeling in specifieke gevallen.

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
3Effectiviteit van Saxenda6-8% gewichtsverliesDagelijksMisselijkheid, diarree
4Saxenda en cardiometabole voordelenVerbetering in HbA1c en bloeddrukDagelijksGastro-intestinale klachten
28Saxenda versus chirurgie8-12% versus 20-30% gewichtsverliesN.v.t.Minder invasieve optie
6Langdurige effectiviteit van SaxendaGewichtsbehoud afhankelijk van continu gebruikDagelijksGewichtstoename na stoppen
19Algemene eigenschappen van SaxendaVeiligheid en effectiviteit bevestigdDagelijksMogelijke pancreatitis

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
Kan Saxenda chirurgie vervangen?Voor sommige patiënten is Saxenda een minder invasief alternatief, maar chirurgie blijft effectiever bij ernstige obesitas.
Wat zijn de voordelen van Saxenda?Het biedt een minder risicovolle behandeling met bewezen gewichtsverlies en cardiometabole voordelen.
Wat zijn de beperkingen van Saxenda?Het vereist dagelijkse toediening en continu gebruik voor blijvende resultaten.
Wie kan Saxenda gebruiken?Personen met matige obesitas of als preoperatieve ondersteuning.
Wat is de rol van chirurgie?Bij ernstige obesitas blijft chirurgie de standaard voor langdurig gewichtsverlies.

Eenvoudige uitleg: Saxenda werkt goed bij matige obesitas en kan voor sommige patiënten chirurgie vervangen. Het biedt voordelen zoals gewichtsverlies en verbeterde gezondheidsparameters, maar het is minder effectief dan chirurgie bij ernstige obesitas.

Conclusie

Saxenda kan in specifieke gevallen een minder invasief alternatief bieden voor bariatrische chirurgie, met name bij patiënten met matige obesitas of als aanvulling op andere behandelingen. Hoewel het gewichtsverlies met Saxenda klinisch significant is, blijft chirurgie superieur bij ernstige obesitas. De keuze tussen Saxenda en chirurgie hangt af van de ernst van de obesitas, medische risico’s en patiëntvoorkeuren. Toekomstig onderzoek moet gericht zijn op het verbeteren van de duurzaamheid van gewichtsverlies met Saxenda en het identificeren van optimale combinaties met andere behandelingen.

Referenties

Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.