Veel gestelde vragen

Vervangt Wegovy® Semaglutide de noodzaak voor bariatrische chirurgie?

Categorie: Wegovy® Semaglutide

Inleiding

De vraag of Wegovy® (semaglutide) de noodzaak voor bariatrische chirurgie kan vervangen, is van groot belang gezien de aanzienlijke impact van obesitas op de volksgezondheid. Wegovy, een GLP-1 receptoragonist, heeft indrukwekkende resultaten laten zien bij gewichtsverlies en verbeterde metabole controle. Tegelijkertijd blijft bariatrische chirurgie de meest effectieve behandelmethode voor ernstig overgewicht. Deze analyse onderzoekt of Wegovy een alternatief kan bieden voor bariatrische chirurgie of dat het vooral een aanvulling is.

Beschrijving

1. Effectiviteit van Wegovy versus bariatrische chirurgie

Wegovy heeft in klinische studies geleid tot een gewichtsverlies van gemiddeld 15-20% bij obese volwassenen zonder diabetes. Hoewel dit aanzienlijk is, blijft het gewichtsverlies bij bariatrische chirurgie doorgaans groter, met percentages van 25-35% na procedures zoals gastric bypass of sleeve gastrectomie (26). Bariatrische chirurgie biedt ook langdurige remissie van diabetes type 2 en verbetering van comorbiditeiten, wat vaak superieur is aan de resultaten van medicamenteuze therapieën zoals Wegovy (1).

2. Toepassingsgebied en doelgroepen

Wegovy biedt een niet-invasief alternatief voor patiënten die niet in aanmerking komen voor chirurgie of deze willen vermijden. Het kan bijzonder nuttig zijn voor patiënten met milde obesitas (BMI <40), terwijl chirurgie doorgaans is voorbehouden aan patiënten met ernstige obesitas (BMI ≥40 of ≥35 met comorbiditeiten) (9).

3. Kosten-batenanalyse

Bariatrische chirurgie vereist aanzienlijke kosten en een langere hersteltijd, maar de langdurige resultaten rechtvaardigen deze investering in veel gevallen. Wegovy biedt daarentegen een minder ingrijpende en meer toegankelijke optie, maar vereist langdurig gebruik om resultaten te behouden, wat de kosten op termijn kan verhogen (16).

4. Risico’s en bijwerkingen

Wegovy wordt over het algemeen goed verdragen, maar kan gastro-intestinale bijwerkingen veroorzaken zoals misselijkheid en diarree. Bij bariatrische chirurgie zijn de risico’s groter en omvatten deze chirurgische complicaties, malabsorptie en vitaminetekorten. Voor patiënten met een verhoogd chirurgisch risico kan Wegovy een veiliger alternatief zijn (17).

5. Duurzaamheid van resultaten

Hoewel Wegovy een effectieve behandeling is, vereisen de behaalde resultaten doorgaans langdurig gebruik van het middel. In tegenstelling daarmee kan bariatrische chirurgie blijvende gewichtsvermindering en comorbiditeitsremissie bieden zonder voortdurende farmacologische interventie, mits patiënten postoperatief een gezonde leefstijl aanhouden (8).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
SELECT-trialVergelijking met chirurgie15-20% gewichtsverliesWekelijksGastro-intestinaal
Nature MedicineResultaten bariatrische chirurgie25-35% gewichtsverliesN.v.t.Chirurgische complicaties, malabsorptie
JAMA Network OpenBehoud van resultatenVereist continu gebruikDagelijksMinimale bijwerkingen
American Journal of CardiologyCo-morbiditeiten en veiligheidVerbetert metabole markersWekelijksHypoglykemie bij diabetes
EMA ProductinformatieBeperkingen gebruikNiet geschikt voor bepaalde patiëntenWekelijksGastro-intestinaal, pancreatitis

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
GewichtsverliesWegovy biedt aanzienlijk gewichtsverlies, maar minder dan chirurgie.
Niet-invasiefWegovy is een niet-invasief alternatief voor patiënten die geen chirurgie willen.
Langdurig gebruik nodigOm de resultaten te behouden, moet Wegovy continu worden gebruikt.
Risico’sMinder risico’s dan chirurgie, maar met mogelijke gastro-intestinale klachten.
Kosten en toegankelijkheidWegovy is toegankelijker en goedkoper op korte termijn, maar kan duurder zijn bij langdurig gebruik.

Eenvoudige uitleg:

  1. Wegovy helpt bij gewichtsverlies, maar werkt minder sterk dan operaties zoals gastric bypass.
  2. Het is een goede keuze als u geen operatie wilt of kunt ondergaan.
  3. U moet Wegovy blijven gebruiken om resultaten te behouden.
  4. Het risico op ernstige bijwerkingen is lager dan bij chirurgie.
  5. Wegovy is goedkoper dan een operatie, maar de kosten kunnen oplopen bij langdurig gebruik.

Conclusie

Wegovy® is een waardevol alternatief voor patiënten die geen bariatrische chirurgie willen of kunnen ondergaan, maar vervangt de noodzaak voor chirurgie niet volledig. Bariatrische chirurgie blijft superieur in termen van gewichtsverlies en het verbeteren van comorbiditeiten, maar brengt meer risico’s en hogere kosten met zich mee. Wegovy biedt een veilige, minder invasieve optie, vooral voor patiënten met milde tot matige obesitas of wie geen operatief risico willen nemen. Toekomstig onderzoek kan zich richten op de langetermijnresultaten van Wegovy om de optimale plaatsing in behandelprotocollen te bepalen.

Referenties

Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.