Veel gestelde vragen

Wie mag Ozempic® Semaglutide niet gebruiken?

Categorie: Ozempic® Semaglutide

Inleiding

Ozempic® (Semaglutide) wordt wereldwijd gebruikt voor de behandeling van obesitas en type 2-diabetes. Hoewel het een effectieve therapie is, zijn er specifieke contra-indicaties en groepen patiënten waarvoor het gebruik van Ozempic® ongeschikt of risicovol kan zijn. Deze analyse verkent wie Ozempic® niet mag gebruiken, gebaseerd op recente literatuur uit 2020-2024.

Beschrijving

  1. Contra-indicaties en medische voorgeschiedenis
    Ozempic® is gecontra-indiceerd bij personen met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van medullaire schildkliercarcinoom (MTC) of het multiple endocriene neoplasie-syndroom type 2 (MEN 2). Studies tonen aan dat GLP-1-receptoragonisten in diermodellen het risico op schildkliercarcinoom verhogen, wat aanleiding geeft tot voorzorgsmaatregelen (36, 11).
  2. Nier- en leverinsufficiëntie
    Bij ernstige nier- of leverfunctiestoornissen is voorzichtigheid geboden. Hoewel Ozempic® geen significante schade aan nier- of leverfunctie heeft aangetoond, kan het gebruik complicaties veroorzaken door verhoogde gevoeligheid voor bijwerkingen zoals misselijkheid en uitdroging, wat nadelige effecten op de nierfunctie kan hebben (33, 18).
  3. Zwangerschap en borstvoeding
    Ozempic® wordt afgeraden tijdens de zwangerschap of borstvoeding. Uit dierstudies blijkt een potentieel risico op foetale schade, en er is onvoldoende klinisch bewijs om de veiligheid bij mensen te waarborgen (11, 10).
  4. Gastro-intestinale aandoeningen
    Bij patiënten met ernstige gastro-intestinale aandoeningen, zoals gastroparese, kan Ozempic® de symptomen verergeren. Het vertraagt de maaglediging, wat ongemak en risico op complicaties vergroot (41, 15).
  5. Psychiatrische veiligheid en bijwerkingen
    Er zijn zorgen over de impact van Ozempic® op de geestelijke gezondheid, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van suïcidale gedachten of depressie. Hoewel bewijs beperkt is, raden experts voorzichtigheid aan in dergelijke gevallen (21, 36).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
36SchildkliercarcinoomrisicoVerhoogd risico in dierstudiesLangetermijnSchildklierhyperplasie
11Gebruik bij nier- en leverproblemenBeperkt bewijsMisselijkheid, uitdroging
10Zwangerschap en borstvoedingGeen studies bij zwangere vrouwenPotentiële foetale schade
41Gastro-intestinale bijwerkingenVerergerde symptomenFrequentMisselijkheid, diarree
21Psychiatrische veiligheidMogelijk verhoogde risico’sSuïcidale gedachten, depressie

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
SchildklierproblemenNiet geschikt voor mensen met familiegeschiedenis van schildklierkanker (zoals MTC of MEN 2).
Nier- en leveraandoeningenGebruik voorzichtig bij ernstige nier- of leverproblemen; overleg met een arts.
Zwangerschap en borstvoedingNiet aanbevolen tijdens zwangerschap of borstvoeding; risico op foetale schade.
Gastro-intestinale aandoeningenVermijd gebruik bij ernstige gastro-intestinale aandoeningen zoals gastroparese.
Psychiatrische aandoeningenVoorzichtigheid geboden bij patiënten met een voorgeschiedenis van depressie of suïcidale gedachten.

Eenvoudige uitleg:

  1. Schildklierproblemen: Overleg met een arts als dit in uw familie voorkomt.
  2. Nier- en leverproblemen: Extra voorzichtigheid is nodig.
  3. Zwangerschap: Niet gebruiken als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
  4. Maagproblemen: Vermijd Ozempic® bij ernstige maagklachten.
  5. Geestelijke gezondheid: Meld eerdere psychische problemen aan uw arts.

Conclusie

Ozempic® is een effectief middel bij obesitas en diabetes, maar niet geschikt voor bepaalde groepen. Patiënten met een geschiedenis van schildklierkanker, ernstige nier- of leveraandoeningen, of psychische problemen moeten het gebruik vermijden of met extra voorzorgsmaatregelen nemen. Toekomstig onderzoek moet zich richten op het verfijnen van de richtlijnen voor veilig gebruik, vooral bij kwetsbare groepen.

Referenties

Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.

Onze Artsen
Hans Flu
Mijn wetenschappelijke basis, praktijkervaringen, en brede kennis uit de chirurgische wereld (vaatchirurgie) pas ik hierbij toe. Protocollen en digitalisering zijn daarbij belangrijk. De cliënt staat hierbij altijd centraal! Met een team van goede en zeer gemotiveerde artsen werken wij dagelijks aan hoge tevredenheid
Hans Flu
Mijn wetenschappelijke basis, praktijkervaringen, en brede kennis uit de chirurgische wereld (vaatchirurgie) pas ik hierbij toe. Protocollen en digitalisering zijn daarbij belangrijk. De cliënt staat hierbij altijd centraal! Met een team van goede en zeer gemotiveerde artsen werken wij dagelijks aan hoge tevredenheid
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.