Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide) is een duale glucose-afhankelijke insulinotrope polypeptide (GIP) en glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptoragonist, effectief in het bevorderen van gewichtsverlies en het beheersen van diabetes type 2. De vraag of de effecten blijven bestaan na het stoppen met het middel is relevant, gezien het belang van langdurige gezondheidsvoordelen bij gewichtsverlies en metabole verbetering. Dit artikel analyseert de literatuur met betrekking tot gewichtsbehoud en metabole voordelen na het beëindigen van de behandeling met tirzepatide.
Beschrijving
Uit klinische studies blijkt dat gewichtsverlies en metabole verbeteringen met tirzepatide grotendeels afhankelijk zijn van continu gebruik. SURMOUNT-1, een belangrijke gerandomiseerde studie, toonde aan dat deelnemers gemiddeld 15-20% gewichtsverlies behaalden na 72 weken gebruik (1). Echter, na het stoppen met tirzepatide, werd bij de meeste deelnemers een geleidelijke gewichtstoename waargenomen, wat wijst op een terugkeer naar eerdere eet- en metabole patronen.
De studie gepubliceerd in The New England Journal of Medicine rapporteerde dat gewichtsverlies grotendeels behouden bleef bij een kleine subgroep die gedragsinterventies voortzette, zoals een caloriearm dieet en fysieke activiteit, hoewel dit niet algemeen was voor alle deelnemers (2). Dit benadrukt dat gedragsaanpassingen essentieel zijn om de voordelen van het middel te verlengen.
Een systematische review in Endocrine uit 2024 benadrukte dat het stopzetten van tirzepatide niet alleen leidde tot gewichtstoename, maar ook tot een toename van glucosewaarden bij deelnemers met diabetes type 2 (3). Dit onderstreept het belang van langdurige therapie voor optimale metabole controle.
Bijkomende analyses in Diabetes Care stelden vast dat individuen met een hogere mate van therapietrouw en aanvullende gedragsaanpassingen een betere kans hadden om hun gewichtsverlies te behouden na het stoppen van tirzepatide (4). Deze resultaten wijzen op het belang van een geïntegreerde benadering die zowel medicatie als levensstijlveranderingen omvat.
Tegenstrijdigheden in de literatuur komen voort uit kleine variaties in studies. Een review in Therapeutic Advances in Neurological Disorders wees erop dat sommige patiënten een gedeeltelijk behoud van voordelen zagen, zelfs zonder significante gedragsaanpassingen. Dit verschil kan worden toegeschreven aan genetische en metabole factoren (5).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
---|---|---|---|---|
SURMOUNT-1 (1) | Gewichtsverlies | 15-20% verlies | 72 weken | Misselijkheid, diarree |
Endocrine (3) | Metabole voordelen | Verbeterde glucosewaarden | Continu gebruik | Gewichtstoename na stoppen |
NEJM (2) | Gewichtsbehoud | Gedeeltelijk behoud | Met gedragsinterventies | Geen ernstige bijwerkingen |
Diabetes Care (4) | Effect therapietrouw | Hoog gewichtsbehoud | Bij therapietrouw | – |
Therapeutic Advances (5) | Genetische factoren | Variërend behoud | Afhankelijk van individueel profiel | – |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
Onderwerp | Wat betekent dit? |
---|---|
Gewichtsverlies | Tirzepatide biedt aanzienlijk gewichtsverlies bij continu gebruik. |
Stoppen met het middel | Gewichtstoename kan optreden, tenzij gedragsaanpassingen worden voortgezet. |
Metabole voordelen | Verbeterde glucosecontrole is afhankelijk van voortdurende behandeling. |
Langdurig gebruik | Aanbevolen om voordelen te behouden. |
Gedragsinterventies | Essentieel voor gewichtsbehoud na stopzetting. |
Eenvoudige uitleg
Gewichtsverlies en betere bloedsuikerwaarden met tirzepatide blijven vaak niet vanzelf bestaan als u stopt. Door gezond te eten en actief te blijven, kunt u de voordelen langer behouden.
Conclusie
Hoewel tirzepatide effectief is in gewichtsverlies en metabole controle, verdwijnen de meeste voordelen na stopzetting. Dit onderstreept de noodzaak van langdurige therapie en gedragsaanpassingen om de resultaten te behouden. Verdere studies zijn nodig om interventies te optimaliseren voor patiënten die willen stoppen met het middel, terwijl ze hun voordelen behouden.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.