Veel gestelde vragen

Moet Ozempic® (Semaglutide) Preoperatief Gestopt Worden in Verband met de Narcose?

Categorie: Ozempic® SemaglutidePrikpenTips

Inleiding

Ozempic® (semaglutide) is een glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptoragonist die voornamelijk wordt gebruikt voor de behandeling van type 2-diabetes en gewichtsverlies. Recent is er discussie ontstaan over de veiligheid van het gebruik van Ozempic rondom operaties, specifiek met betrekking tot narcose en de bijbehorende risico’s. Deze vraag is relevant voor patiënten die langdurig gebruik maken van semaglutide en een chirurgische ingreep moeten ondergaan.

Beschrijving

Effect van Semaglutide op de Maaglediging

Een van de belangrijkste werkingsmechanismen van Ozempic is het vertragen van de maaglediging, wat helpt bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel en het bevorderen van verzadiging (8, 11). Dit kan echter complicaties veroorzaken tijdens de narcose, zoals een verhoogd risico op aspiratie (het inademen van maaginhoud) tijdens de intubatie. Klinische studies tonen aan dat de maaglediging tot enkele dagen na de laatste dosis vertraagd kan blijven (37, 8).

Aanbevelingen rondom Preoperatief Gebruik

Volgens recente richtlijnen wordt geadviseerd om semaglutide enkele dagen vóór de operatie te stoppen. Dit is gebaseerd op het werkingsprofiel van Ozempic, waarbij de actieve halfwaardetijd ongeveer 7 dagen bedraagt (8, 13). Voor operaties met een hoog risico op aspiratie wordt vaak een periode van 5 tot 7 dagen aanbevolen om de werking volledig af te bouwen (19).

Veiligheid en Bijwerkingen

Het risico op bijwerkingen zoals misselijkheid en braken is significant hoger bij patiënten die recent GLP-1-agonisten hebben gebruikt, wat anesthesiologische complicaties kan verergeren (41). Andere bijwerkingen, zoals verlaagde bloeddruk en hypoglykemie, kunnen ook een rol spelen bij de afweging om Ozempic te stoppen (18).

Mogelijke Alternatieven

Voor patiënten die afhankelijk zijn van GLP-1-agonisten, wordt aangeraden om over te stappen op korter werkende middelen of de dosis na de operatie te hervatten. Dit minimaliseert de impact op bloedsuikercontrole zonder de anesthesiologische risico’s te verhogen (24, 71).

Onderzoeksbeperkingen

Hoewel veel richtlijnen gebaseerd zijn op farmacokinetische modellen, ontbreekt er op dit moment uitgebreid klinisch onderzoek naar de specifieke timing van het stoppen van Ozempic bij verschillende typen operaties. Verdere studies zijn nodig om patiëntspecifieke aanbevelingen te verfijnen (22, 20).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
8Maaglediging door semaglutideVertraagd tot 7 dagenWekelijksMisselijkheid, aspiratierisico
19Anesthesierisico’s bij GLP-1Hoog risico op aspiratie5-7 dagen vóór operatieVerlengde maaglediging
37GLP-1 en operatie-uitkomstenVerbeterde bloedsuikercontroleNiet van toepassingMogelijk verhoogd aspiratierisico
22GLP-1-preoperatieve richtlijnenEffectieve afbouwstrategieën5-7 dagenVeilig bij juiste timing

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
Stoppen vóór operatieStop 5-7 dagen voor een operatie om complicaties te voorkomen.
VeiligheidVermindert risico’s zoals aspiratie en braken tijdens narcose.
Herstart na operatieHervat Ozempic pas na toestemming van de arts.

Eenvoudige uitleg:
Het stoppen van Ozempic vóór een operatie is belangrijk om risico’s te minimaliseren. Overleg altijd met uw arts over de timing en hervatting.

Conclusie

Op basis van de huidige literatuur wordt aanbevolen om Ozempic ten minste 5 tot 7 dagen vóór een operatie te stoppen, vooral bij procedures met een hoog aspiratierisico. Dit minimaliseert de kans op anesthesiecomplicaties en bijwerkingen. Verdere studies zijn nodig om deze aanbevelingen verder te onderbouwen en te specificeren. Voor persoonlijk advies is het cruciaal om met een arts te overleggen.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.