Veel gestelde vragen

Vervangt Mounjaro® Tirzepatide de noodzaak voor bariatrische chirurgie?

Categorie: Mounjaro® Tirzepatide

Inleiding

Bariatrische chirurgie, zoals maagbypass of sleeve-gastrectomie, wordt vaak beschouwd als de meest effectieve behandeling voor ernstige obesitas. Echter, met de introductie van medicijnen zoals Mounjaro® (tirzepatide), wordt de vraag gesteld of deze farmacologische behandeling chirurgische interventies kan vervangen. Tirzepatide is een duale GIP/GLP-1-receptoragonist die bewezen effectief is voor gewichtsverlies en verbetering van metabole markers. Dit artikel onderzoekt of tirzepatide de noodzaak van bariatrische chirurgie kan vervangen, aan de hand van literatuur uit 2020-2024.

Beschrijving

1. Effectiviteit van tirzepatide versus bariatrische chirurgie

Uit klinische studies blijkt dat tirzepatide indrukwekkende gewichtsreductieresultaten behaalt. In de SURMOUNT-1-studie werd een gemiddelde gewichtsreductie van 15-20% bereikt bij patiënten met obesitas die tirzepatide gebruikten (18). Hoewel deze resultaten significant zijn, blijven ze iets achter bij de gewichtsverliezen van 25-35% die vaak worden waargenomen bij bariatrische chirurgie (1).

2. Metabole voordelen

Naast gewichtsverlies biedt tirzepatide aanzienlijke metabole voordelen, waaronder verbeterde glykemische controle, verlaagde bloeddruk en verbeterde lipidenprofielen (13). Bariatrische chirurgie heeft echter langdurige en vaak meer uitgesproken effecten op diabetesremissie en andere comorbiditeiten, wat het tot een voorkeursbehandeling maakt voor patiënten met ernstige metabole complicaties (4).

3. Risico’s en bijwerkingen

Tirzepatide heeft milde tot matige bijwerkingen, zoals misselijkheid en diarree, die meestal tijdelijk zijn (15). Bariatrische chirurgie brengt daarentegen operationele risico’s met zich mee, zoals infecties, lekken en lange hersteltijden. Dit maakt tirzepatide een aantrekkelijk alternatief voor patiënten die chirurgie willen vermijden (3).

4. Langetermijnresultaten

Een belangrijk aspect is de duurzaamheid van gewichtsverlies. Terwijl bariatrische chirurgie vaak langdurig gewichtsverlies waarborgt, zijn er zorgen over het behouden van de resultaten van tirzepatide op de lange termijn. Stopzetting van het middel kan leiden tot gewichtstoename, wat een terugkerende behandeling vereist (31).

5. Selectiecriteria en patiëntvoorkeur

De keuze tussen tirzepatide en chirurgie hangt sterk af van de voorkeuren van de patiënt, de ernst van obesitas en de aanwezigheid van comorbiditeiten. Tirzepatide is met name geschikt voor patiënten die een niet-invasieve aanpak verkiezen of niet in aanmerking komen voor chirurgie (5).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
SURMOUNT-1Gewichtsverlies met tirzepatide15-20% gewichtsverliesWekelijksMisselijkheid, diarree
JAMALangetermijnresultaten tirzepatideGewichtstoename na stopzettingWekelijksGastro-intestinale klachten
FrontiersVergelijking met chirurgieTirzepatide minder effectiefWekelijksTijdelijke bijwerkingen
DiabetologiaMetabole voordelen van tirzepatideVerbeterde glykemische controleWekelijksMisselijkheid
Therapeutic AdvancesChirurgie en comorbiditeitMeer uitgesproken diabetesremissieEenmalig (chirurgie)Operationele risico’s

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
GewichtsverliesTirzepatide helpt aanzienlijk bij gewichtsverlies, maar chirurgie biedt vaak nog betere resultaten.
Metabole voordelenBeide behandelingen verbeteren metabole gezondheid, maar chirurgie heeft vaak een sterkere impact.
BijwerkingenTirzepatide heeft minder risico’s dan chirurgie, maar kan milde klachten veroorzaken.
LangetermijnresultatenChirurgie levert vaak duurzame resultaten; tirzepatide vereist mogelijk herhaalde behandelingen.
GeschiktheidTirzepatide is een goed alternatief voor patiënten die geen chirurgie willen of kunnen ondergaan.

Eenvoudige uitleg:

  1. Gewichtsverlies: Tirzepatide is effectief, maar chirurgie kan beter werken bij ernstige obesitas.
  2. Gezondheid: Beide verbeteren de gezondheid; chirurgie werkt sneller bij diabetes.
  3. Risico’s: Tirzepatide heeft weinig risico’s, chirurgie kan operatieve complicaties geven.
  4. Duurzaamheid: Gewichtsverlies met chirurgie blijft vaak beter behouden.
  5. Keuze: Tirzepatide is ideaal als u chirurgie wilt vermijden.

Conclusie

Hoewel Mounjaro® (tirzepatide) indrukwekkende resultaten biedt op het gebied van gewichtsverlies en metabole gezondheid, vervangt het de noodzaak voor bariatrische chirurgie niet volledig. Voor patiënten met ernstige obesitas en complexe comorbiditeiten blijft chirurgie de meest effectieve optie op de lange termijn. Echter, tirzepatide biedt een niet-invasief alternatief dat vooral geschikt is voor patiënten die chirurgie willen vermijden of niet in aanmerking komen. Toekomstig onderzoek moet zich richten op de duurzaamheid van tirzepatide en de optimale strategieën voor combinatietherapieën om de beste resultaten te behalen.

Referenties

Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.