Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide) is een geneesmiddel dat wordt voorgeschreven voor gewichtsverlies en behandeling van type 2 diabetes. Het werkt via dubbele receptoragonisten (GLP-1 en GIP). Bij zwangerschap en borstvoeding kunnen hormonale en metabole veranderingen invloed hebben op de veiligheid en effectiviteit van geneesmiddelen. In dit artikel worden de implicaties van het stoppen met Mounjaro® tijdens zwangerschap en borstvoeding onderzocht.
Beschrijving
Gebruik tijdens zwangerschap
Uit dierstudies blijkt dat tirzepatide schadelijk kan zijn voor de ontwikkeling van de foetus. Dit komt door het effect van GLP-1-analogen op embryonale groei. Hoewel specifieke onderzoeken naar Mounjaro® bij mensen ontbreken, is bekend dat soortgelijke geneesmiddelen kunnen leiden tot complicaties zoals groeivertraging en misvormingen (1, 2). Daarom wordt geadviseerd om Mounjaro® te stoppen zodra een zwangerschap wordt vastgesteld.
Gebruik tijdens borstvoeding
Er zijn geen klinische studies uitgevoerd naar de uitscheiding van tirzepatide in moedermelk bij mensen. Uit dierstudies blijkt dat kleine hoeveelheden van GLP-1-receptoragonisten in de melk kunnen worden uitgescheiden, wat mogelijk schadelijk kan zijn voor zuigelingen (3, 4). Dit maakt het raadzaam om borstvoeding te vermijden tijdens het gebruik van Mounjaro®.
Gevolgen van stoppen
Het abrupt stoppen met Mounjaro® kan leiden tot een terugkeer van diabetesgerelateerde symptomen, zoals verhoogde bloedsuikerspiegels en gewichtstoename. Deze effecten zijn te wijten aan de kortdurende werkingsduur van tirzepatide in het lichaam (5, 6).
Methodologische overwegingen
Studies naar het effect van tirzepatide tijdens zwangerschap zijn beperkt, en de meeste gegevens zijn gebaseerd op diermodellen. Dit benadrukt het belang van verder onderzoek om de risico’s beter te begrijpen (7).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Risico’s tijdens zwangerschap | Schadelijk bij dieren | Niet getest bij mensen | Mogelijke foetale schade |
| 3 | Uitscheiding in moedermelk | Beperkt bij dieren | Onbekend bij mensen | Potentiële risico’s voor zuigelingen |
| 5 | Effect van stoppen | Terugkeer van symptomen | 1-2 weken na stoppen | Verhoogde bloedsuikerspiegel, gewichtstoename |
| 7 | Studies over veiligheid bij zwangerschap en borstvoeding | Beperkt tot diermodellen | – | Noodzaak voor verder onderzoek |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Gebruik tijdens zwangerschap | Stop met Mounjaro® zodra zwangerschap wordt vastgesteld vanwege risico op foetale schade. |
| Gebruik tijdens borstvoeding | Borstvoeding wordt afgeraden bij gebruik van Mounjaro® door mogelijke risico’s voor de baby. |
| Gevolgen van stoppen | Het stoppen kan leiden tot gewichtstoename en een verhoogde bloedsuikerspiegel; overleg altijd met een arts. |
Eenvoudige uitleg: Het gebruik van Mounjaro® tijdens zwangerschap of borstvoeding wordt afgeraden. Stop direct bij het vaststellen van zwangerschap en raadpleeg een arts. Bij borstvoeding zijn er te weinig gegevens, maar voorzichtigheid is belangrijk.
Conclusie
Mounjaro® Tirzepatide wordt afgeraden tijdens zwangerschap en borstvoeding vanwege mogelijke risico’s voor de foetus en het kind. Het abrupt stoppen kan leiden tot terugkerende symptomen zoals een verhoogde bloedsuikerspiegel. Patiënten wordt geadviseerd om medisch advies in te winnen voordat zij stoppen met Mounjaro® of besluiten borstvoeding te geven.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties
