Inleiding
Mounjaro® (tirzepatide) is een geneesmiddel dat zich richt op gewichtsverlies en de behandeling van type 2 diabetes. Dit medicijn maakt gebruik van een unieke dubbele werking op de GLP-1- en GIP-receptoren. Hoewel het effectief is gebleken bij verschillende populaties, rijst de vraag of het ook veilig en effectief kan worden toegepast bij mensen met een voorgeschiedenis van eetstoornissen. Deze vraag is relevant gezien de mogelijke invloed van tirzepatide op eetgedrag en psychologische factoren.
Beschrijving
Mechanisme van werking en eetgedrag
Mounjaro® werkt door de eetlust te verminderen en het metabolisme te reguleren. Dit gebeurt via de activering van GLP-1- en GIP-receptoren, die signalen naar de hersenen sturen om verzadiging te bevorderen en honger te onderdrukken (1, 23). Bij patiënten met een geschiedenis van eetstoornissen, zoals anorexia nervosa of binge eating disorder, kan deze werking echter complexe effecten hebben. Studies suggereren dat de onderdrukking van eetlust in sommige gevallen bestaande psychologische triggers kan versterken (14).
Klinische studies en exclusiecriteria
De meeste klinische onderzoeken naar Mounjaro® hebben patiënten met actieve eetstoornissen uitgesloten om mogelijke risico’s te beperken (19). Dit betekent dat er beperkte directe data beschikbaar zijn over de effectiviteit en veiligheid van het medicijn bij deze specifieke populatie. Dit gebrek aan gegevens onderstreept de noodzaak van meer gerichte onderzoeken in deze groep.
Psychologische effecten
Hoewel Mounjaro® gewichtsverlies bevordert, moet bij mensen met een voorgeschiedenis van eetstoornissen rekening worden gehouden met de psychologische impact van dit proces. Een aantal case studies suggereert dat gewichtsverlies in deze groep soms kan leiden tot een terugval in problematisch eetgedrag, hoewel dit niet specifiek is aangetoond met tirzepatide (7).
Bijwerkingen en risico’s
Bijwerkingen zoals misselijkheid, braken en diarree komen vaak voor bij gebruikers van Mounjaro® (11). Bij patiënten met een voorgeschiedenis van eetstoornissen kunnen deze bijwerkingen een extra psychologische belasting vormen, omdat ze mogelijk associaties met eerdere problematische eetpatronen oproepen (15).
Alternatieve benaderingen
Voor mensen met een voorgeschiedenis van eetstoornissen kan het belangrijk zijn om een multidisciplinaire aanpak te hanteren, inclusief psychologische ondersteuning. Hoewel Mounjaro® veelbelovend is, moet de beslissing om het te gebruiken zorgvuldig worden overwogen in overleg met een zorgverlener (22).
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
Studie (Ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
---|---|---|---|---|
SURPASS-2 (5) | Glykemische controle en gewichtsverlies | Tot 15% gewichtsverlies | Wekelijkse injectie | Misselijkheid, diarree |
SURMOUNT-1 (14) | Gewichtsverlies bij obesitas | Zeer effectief | Wekelijkse injectie | Gastro-intestinale klachten |
Psychologische impact (23) | Psychosociale effecten van gewichtsverlies | Variabel | – | Psychologische belasting |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
Onderwerp | Wat betekent dit? |
---|---|
Effectiviteit | Mounjaro® werkt goed voor gewichtsverlies, maar vereist voorzichtigheid bij een voorgeschiedenis van eetstoornissen. |
Psychologische belasting | Het medicijn kan psychologische effecten hebben die zorgvuldig gemonitord moeten worden. |
Bijwerkingen | Vaak voorkomende bijwerkingen zoals misselijkheid kunnen extra belastend zijn. |
Medisch advies | Overleg altijd met een arts om te bepalen of Mounjaro® geschikt is voor jouw situatie. |
Conclusie
Hoewel Mounjaro® Tirzepatide een effectieve behandeling is voor gewichtsverlies en diabetescontrole, moet voorzichtigheid worden betracht bij mensen met een geschiedenis van eetstoornissen. Het gebrek aan gerichte studies in deze populatie en de mogelijke psychologische effecten maken multidisciplinaire ondersteuning cruciaal. Het gebruik van Mounjaro® in deze context vereist een zorgvuldig afgewogen besluit in samenspraak met medische professionals.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.