Inleiding
Wegovy® (semaglutide) is een GLP-1-receptoragonist die effectief is bij gewichtsverlies en wordt aanbevolen voor mensen met obesitas of overgewicht. Zwangerschap en borstvoeding vormen echter unieke omstandigheden waarin de veiligheid en effecten van het gebruik van of stoppen met medicijnen extra aandacht vereisen (1, 8). Dit artikel bespreekt wat er kan gebeuren bij het stoppen met Wegovy® tijdens deze periodes en welke richtlijnen er zijn.
Gebruik en stoppen tijdens zwangerschap
Wegovy® wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap vanwege een mogelijk risico voor de foetus. Studies bij dieren tonen aan dat GLP-1-receptoragonisten zoals semaglutide schadelijk kunnen zijn voor de ontwikkeling van de foetus, hoewel er beperkt onderzoek is bij mensen (8, 9). Daarom wordt geadviseerd om Wegovy® te stoppen zodra een zwangerschap wordt vastgesteld.
Mogelijke effecten van abrupt stoppen
Bij het abrupt stoppen met Wegovy® kunnen patiënten een toename van eetlust en gewicht ervaren, omdat de eetlustonderdrukkende effecten van semaglutide verdwijnen (3). Dit kan voor zwangere vrouwen extra belangrijk zijn, omdat een snelle gewichtstoename complicaties kan veroorzaken zoals zwangerschapsdiabetes en hoge bloeddruk (10). Er wordt aanbevolen om een geleidelijke overgang naar een gezond dieet en een passend beweegschema te overwegen in overleg met een zorgverlener.
Borstvoeding en Wegovy®
Het is niet bekend of semaglutide wordt uitgescheiden in de moedermelk. Om mogelijke risico’s voor zuigelingen te vermijden, wordt het gebruik van Wegovy® tijdens borstvoeding afgeraden (8). Bij het stoppen kunnen de eerder genoemde effecten, zoals gewichtstoename, optreden, maar er zijn geen aanwijzingen dat abrupt stoppen schadelijk is voor de moeder of het kind (5).
Klinische aanbevelingen
Voor vrouwen die Wegovy® gebruiken en een kinderwens hebben, wordt aanbevolen om vóór de zwangerschap te stoppen met het gebruik, zodat het medicijn volledig is uitgescheiden. Dit voorkomt mogelijke risico’s voor de foetus (11). Na de zwangerschap of borstvoedingsperiode kan de behandeling opnieuw worden overwogen, afhankelijk van de gezondheidsdoelen en de aanbevelingen van een arts.
Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen
| Studie (Ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
|---|---|---|---|---|
| 3 | Effecten van stoppen bij zwangerschap | Mogelijke gewichtstoename | N.v.t. | Verhoogde eetlust |
| 5 | Effecten op borstvoeding | Geen aanwijzingen voor risico’s | N.v.t. | Geen bekende bijwerkingen |
| 8 | Veiligheid bij zwangerschap | Niet aanbevolen | N.v.t. | Mogelijk risico voor de foetus |
Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten
| Onderwerp | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Stoppen tijdens zwangerschap | Stop Wegovy® zodra je weet dat je zwanger bent. |
| Veiligheid tijdens borstvoeding | Gebruik Wegovy® niet tijdens borstvoeding vanwege onbekende risico’s. |
| Gewichtstoename na stoppen | Overweeg een gezonde levensstijl om gewichtstoename te minimaliseren. |
Eenvoudige uitleg:
- Stop Wegovy® direct als je zwanger wordt; het is mogelijk schadelijk voor de baby.
- Tijdens borstvoeding wordt Wegovy® afgeraden omdat de effecten op de baby onbekend zijn.
- Werk aan gezonde gewoonten om gewichtstoename na het stoppen te voorkomen.
Conclusie
Het stoppen met Wegovy® Semaglutide tijdens zwangerschap of borstvoeding is noodzakelijk om mogelijke risico’s voor de baby te vermijden. Hoewel stoppen kan leiden tot gewichtstoename, kan dit worden beheerd door gezonde voedings- en leefstijlkeuzes. Overleg met een zorgverlener is essentieel om de veiligheid van moeder en kind te waarborgen.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.
