Inleiding
Het gebruik van Mounjaro® (tirzepatide) als middel voor gewichtsverlies is de afgelopen jaren uitgebreid onderzocht en vergeleken met andere medicijnen zoals semaglutide en liraglutide. Tirzepatide is uniek vanwege zijn dubbele werking op de glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) en glucoseafhankelijke insulinotrope polypeptide (GIP) receptoren. Deze vergelijking is van belang voor het kiezen van de optimale behandeling voor gewichtsbeheersing, afhankelijk van effectiviteit, veiligheid en gebruiksgemak.
Beschrijving
Tirzepatide heeft in klinische onderzoeken consistent grotere gewichtsreductie aangetoond in vergelijking met andere GLP-1 receptoragonisten, zoals semaglutide. In de SURPASS-2-studie verloren deelnemers met type 2 diabetes gemiddeld 15% van hun lichaamsgewicht met tirzepatide, vergeleken met 10% gewichtsverlies met semaglutide (19). De werking van tirzepatide wordt toegeschreven aan de gecombineerde activering van GLP-1- en GIP-receptoren, die zowel eetlust verminderen als energie-uitgaven verhogen.
Veiligheidsprofielen van gewichtsverliesmiddelen verschillen aanzienlijk. Tirzepatide is over het algemeen goed verdragen, hoewel veel voorkomende bijwerkingen zoals misselijkheid en diarree optreden bij ongeveer 20-25% van de gebruikers (3). Vergelijkbare bijwerkingen worden gerapporteerd bij semaglutide en liraglutide, maar bij tirzepatide lijken deze minder frequent te leiden tot therapie-uitval.
Bij semaglutide, een veelgebruikte GLP-1 receptoragonist, wordt het gewichtsverliespercentage ook als hoog beoordeeld. Toch laat meta-analyse zien dat tirzepatide effectiever is in zowel absolute gewichtsreductie als de snelheid waarmee dit wordt bereikt (14). Dit maakt tirzepatide een aantrekkelijke keuze voor patiënten die aanzienlijke gewichtsreductie wensen.
Een belangrijk voordeel van tirzepatide is de flexibiliteit in dosering en de wekelijkse toediening, in tegenstelling tot de dagelijkse toediening van liraglutide. Dit verhoogt de gebruiksvriendelijkheid en therapietrouw, wat essentieel is voor langdurige resultaten (23).
Er zijn echter nuances. Kosten en beschikbaarheid kunnen een doorslaggevende factor zijn in de keuze van behandeling. Tirzepatide is relatief duurder dan liraglutide, wat een beperkende factor kan zijn, vooral in systemen waar patiënten zelf moeten betalen voor medicatie (5).
Tabel 1: “Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen”
Studie (ref.) | Onderwerp | Effectiviteit | Frequentie | Bijwerkingen |
---|---|---|---|---|
19 | Vergelijking tirzepatide vs semaglutide | Tirzepatide: 15% gewichtsverlies | 90% therapietrouw | Misselijkheid, diarree |
14 | GLP-1 en GIP activering | Verbeterde energie-uitgaven | N.v.t. | Misselijkheid |
3 | Bijwerkingen tirzepatide | Minder therapie-uitval | N.v.t. | Milde gastro-intestinale symptomen |
23 | Gebruiksgemak | Wekelijkse toediening bevordert therapietrouw | N.v.t. | N.v.t. |
5 | Kosten-effectiviteit | Hogere kosten bij tirzepatide | N.v.t. | N.v.t. |
Tabel 2: “Take-home Messages voor Cliënten”
Onderwerp | Wat betekent dit? |
---|---|
Tirzepatide is effectiever | Het biedt grotere gewichtsreductie dan semaglutide of liraglutide. |
Minder frequente dosering | Een wekelijkse injectie is gebruiksvriendelijker. |
Bijwerkingen zijn vergelijkbaar | De meest voorkomende bijwerkingen zijn mild. |
Hogere kosten | Het is mogelijk duurder dan alternatieven. |
Eenvoudige uitleg: Tirzepatide werkt beter voor gewichtsverlies en is gemakkelijker in gebruik dankzij de wekelijkse dosering. Het kan echter duurder zijn dan andere opties.
Conclusie
Mounjaro® (tirzepatide) is effectiever voor gewichtsverlies dan veel andere beschikbare gewichtsverliesmiddelen, zoals semaglutide en liraglutide. De gecombineerde GLP-1- en GIP-activering zorgt voor een unieke werking die aanzienlijke gewichtsreductie ondersteunt. Hoewel de bijwerkingen vergelijkbaar zijn met andere middelen, is de gebruiksvriendelijkheid van wekelijkse dosering een voordeel. De hogere kosten kunnen echter een belemmering vormen. Toekomstige studies kunnen zich richten op kostenreductie en optimale combinatietherapieën om tirzepatide breder toegankelijk te maken.
Referenties
Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.