Veel gestelde vragen

Is Saxenda® Liraglutide niet geschikt voor mensen met een licht overgewicht?

Categorie: Saxenda® Liraglutide

Inleiding

Saxenda® (liraglutide) wordt wereldwijd erkend als een effectief middel voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas of ernstig overgewicht. Het gebruik bij mensen met licht overgewicht is echter controversieel, omdat dit specifieke medicijn primair is gericht op patiënten met een BMI ≥30, of een BMI ≥27 met bijkomende comorbiditeiten zoals diabetes type 2 of hypertensie. Het doel van deze analyse is om vast te stellen of Saxenda geschikt is voor mensen met licht overgewicht, met nadruk op effectiviteit, veiligheid en richtlijnen uit recente literatuur.

Beschrijving

Effectiviteit bij licht overgewicht
Saxenda is ontworpen om aanzienlijke gewichtsreductie te bewerkstelligen bij mensen met een hoog gezondheidsrisico door obesitas. Studies tonen aan dat Saxenda bijdraagt aan een gemiddelde gewichtsreductie van 8-10% na 56 weken, afhankelijk van de dosering en de naleving van een begeleidend dieet en bewegingsprogramma (1, 6). Voor mensen met licht overgewicht (BMI 25-30) is de klinische meerwaarde echter minder duidelijk, omdat het gezondheidsrisico vaak lager is. Onderzoeken suggereren dat deze groep relatief minder gewicht verliest en mogelijk een hoger risico heeft op bijwerkingen zonder significante gezondheidsvoordelen.

Bijwerkingen en tolerantie
De meest voorkomende bijwerkingen van Saxenda zijn gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid, diarree en obstipatie, die vaak in de eerste weken van de behandeling optreden (29). Mensen met licht overgewicht ervaren vergelijkbare bijwerkingen, maar de risico-batenverhouding kan ongunstiger zijn omdat de gezondheidswinst relatief beperkt is. Daarnaast kan langdurig gebruik zonder duidelijke indicatie leiden tot ongewenste gevolgen, zoals galblaasproblemen of pancreatitis (41).

Methodologische overwegingen
Recente klinische trials zoals de SCALE-studie richten zich voornamelijk op personen met een BMI ≥30 of ≥27 met comorbiditeiten (51). Er is weinig specifiek onderzoek naar de effecten van Saxenda bij mensen met een BMI <30 zonder bijkomende gezondheidsproblemen. Dit maakt het moeilijk om evidence-based aanbevelingen te doen voor deze subgroep. Bovendien benadrukken experts dat leefstijlinterventies, zoals dieet en lichaamsbeweging, vaak voldoende kunnen zijn bij licht overgewicht (24).

Richtlijnen en aanbevelingen
Internationale richtlijnen, zoals die van de European Medicines Agency (EMA), beperken het gebruik van Saxenda tot specifieke indicaties bij obesitas of overgewicht met comorbiditeiten (19). Het off-label gebruik van Saxenda bij licht overgewicht wordt niet actief aanbevolen vanwege het gebrek aan substantiële voordelen en de potentiële risico’s.

Tegenstrijdige bevindingen
Hoewel de meeste literatuur benadrukt dat Saxenda vooral geschikt is voor patiënten met obesitas, zijn er enkele kleine studies die wijzen op gewichtsverlies bij mensen met een BMI <30 (25). Deze onderzoeken rapporteren echter vaak kleine steekproeven en kortetermijneffecten, waardoor conclusies beperkt blijven.

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
1Gewichtsverlies bij obesitas8-10% reductie in gewicht56 wekenGastro-intestinaal
6Liraglutide bij obesitasGemiddeld gewichtsverlies van 7%ContinuMisselijkheid
19Richtlijnen EMAAlleen bij BMI ≥30 of ≥27 met comorbiditeitenn.v.t.n.v.t.
29Bijwerkingen GLP-1-agonistenGastro-intestinale symptomen in 30%VariabelTijdelijk
41Risico galblaasziektenVerhoogd risico bij langdurig gebruikContinuGalstenen

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
Effectiviteit bij licht overgewichtSaxenda werkt minder goed bij mensen met een BMI <30 zonder andere gezondheidsproblemen.
BijwerkingenMisselijkheid en diarree zijn veelvoorkomend, vooral in de eerste weken.
RichtlijnenHet wordt alleen aanbevolen bij BMI ≥30 of ≥27 met gezondheidsproblemen.
AlternatievenGezonde voeding en beweging zijn vaak voldoende bij licht overgewicht.
Medisch adviesRaadpleeg altijd een arts voordat u Saxenda gebruikt.

Eenvoudige uitleg:

  1. Saxenda is ontworpen voor mensen met obesitas en werkt mogelijk minder goed bij licht overgewicht.
  2. Bijwerkingen zoals misselijkheid komen vaak voor, vooral in het begin.
  3. Het wordt alleen aanbevolen als er gezondheidsproblemen zijn die verband houden met overgewicht.
  4. Gezond eten en bewegen zijn betere opties bij een laag gezondheidsrisico.
  5. Vraag uw arts om advies voordat u overweegt Saxenda te gebruiken.

Conclusie

Saxenda is effectief en veilig voor de behandeling van obesitas en overgewicht met comorbiditeiten, maar minder geschikt voor mensen met licht overgewicht zonder gezondheidsproblemen. Het gebruik in deze groep biedt beperkte voordelen en kan onnodige risico’s met zich meebrengen. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op het evalueren van de risico-batenverhouding bij deze subgroep, terwijl prioriteit wordt gegeven aan leefstijlinterventies als eerste keuze.

Referenties

Voor de volledige lijst met referenties, zie: Referenties.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.