Veel gestelde vragen

Veroorzaakt Wegovy® Semaglutide ernstige psychische bijwerkingen?

Categorie: Wegovy® Semaglutide

Inleiding

Wegovy® (semaglutide) is een GLP-1-receptoragonist die effectief is voor gewichtsverlies bij mensen met obesitas. Hoewel het medicijn over het algemeen goed wordt verdragen, is er bezorgdheid over mogelijke psychische bijwerkingen. Dit artikel analyseert of Wegovy ernstige psychische bijwerkingen veroorzaakt en bespreekt relevante literatuur met betrekking tot dit onderwerp.

Beschrijving

Psychische Bijwerkingen in Klinische Studies

Psychische bijwerkingen, waaronder stemmingswisselingen, depressieve gevoelens en angst, worden zelden gerapporteerd bij gebruikers van Wegovy. In gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT’s) naar Wegovy zijn deze bijwerkingen niet significant hoger gerapporteerd dan bij de placebogroep (8).

  1. Incidentie van Depressieve Symptomen Uit de STEP-studies, een reeks belangrijke RCT’s, blijkt dat minder dan 1% van de patiënten depressieve klachten rapporteerde, wat vergelijkbaar was met de placebogroep (21).
  2. Zelfmoordgedachten Hoewel zelfmoordgedachten een zeldzame maar ernstige bijwerking kunnen zijn van medicijnen gericht op gewichtsverlies, heeft een meta-analyse aangetoond dat er geen verhoogd risico is bij Wegovy in vergelijking met andere GLP-1-receptoragonisten (15).
  3. Angstklachten Angst is een mogelijke bijwerking, maar komt zelden voor. In een groot observationeel cohortonderzoek rapporteerden patiënten die Wegovy gebruikten niet vaker angst dan patiënten die een placebo gebruikten (17).

Mechanismen die Psychische Bijwerkingen Kunnen Verklaren

Semaglutide beïnvloedt de hypothalamus, een hersengebied dat betrokken is bij eetlustregulatie. Hoewel deze werking doorgaans niet wordt geassocieerd met negatieve psychische effecten, kunnen indirecte mechanismen, zoals gewichtsverlies of sociale stressoren, bijdragen aan psychische klachten (43).

Populatieverschillen en Risicofactoren

  1. Gevoeligheid voor Psychische Klachten Patiënten met een voorgeschiedenis van psychische aandoeningen, zoals depressie of angst, lijken een verhoogd risico te hebben op het ervaren van psychische klachten bij gebruik van Wegovy (21).
  2. Demografische Factoren Leeftijd, geslacht en sociale omstandigheden kunnen van invloed zijn op de incidentie van psychische bijwerkingen. Jongere patiënten rapporteren vaker angst dan oudere gebruikers (13).

Tegenstrijdige Bevindingen

Sommige case reports beschrijven gevallen van ernstige psychische klachten, zoals zelfmoordgedachten of psychose, bij gebruikers van GLP-1-receptoragonisten. Deze meldingen zijn echter zeldzaam en de causaliteit met Wegovy is niet vastgesteld (44).

Methodologische Overwegingen

De literatuur over psychische bijwerkingen van Wegovy heeft sterke punten, zoals grote steekproefgroottes en gerandomiseerde opzet, maar ook beperkingen:

  • Sterktes: Betrouwbare gegevens uit RCT’s, lange follow-upperiodes (7).
  • Zwaktes: Gebrek aan specifieke studies gericht op psychische uitkomsten, en onderrapportage van milde symptomen (17).

Tabel 1: Wetenschappelijke Tabel – Belangrijkste Bevindingen

Studie (ref.)OnderwerpEffectiviteitFrequentieBijwerkingen
8Psychische bijwerkingen in RCT’sHoog<1%Depressieve symptomen, geen significant verschil met placebo
21Psychiatric Safety of SemaglutideHoogLaagGeen verhoogd risico op zelfmoordgedachten
15GLP-1-agonisten en psychische uitkomstenHoogZeldenAngst, stemmingwisselingen
43Mechanismen van psychische bijwerkingenMatigMatigIndirect via gewichtsverlies

Tabel 2: Take-home Messages voor Cliënten

OnderwerpWat betekent dit?
DepressieWegovy verhoogt niet significant het risico op depressieve klachten, maar wees alert op symptomen.
ZelfmoordgedachtenDeze bijwerking is uiterst zeldzaam; raadpleeg een arts bij zorgwekkende gedachten.
AngstAngst kan incidenteel voorkomen, vooral bij patiënten met een voorgeschiedenis van angststoornissen.
Wat te doen bij klachtenStop niet abrupt met het medicijn en raadpleeg uw arts als u psychische klachten ervaart.

Eenvoudige uitleg: Wegovy veroorzaakt zelden ernstige psychische klachten. Als u zich somber of angstig voelt, bespreek dit met uw arts.

Conclusie

De beschikbare literatuur wijst erop dat Wegovy® geen verhoogd risico geeft op ernstige psychische bijwerkingen in vergelijking met placebo. Zeldzame meldingen van depressieve klachten of angst komen voornamelijk voor bij patiënten met een bestaande kwetsbaarheid. Vervolgonderzoek is nodig om de relatie tussen Wegovy en psychische gezondheid verder te verduidelijken. Gebruikers moeten worden aangemoedigd om psychische symptomen te melden, zodat mogelijke bijwerkingen tijdig worden opgemerkt en behandeld.

Referenties

Voor een uitgebreide lijst met bronnen, zie: Referenties.

Onze Artsen
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
Fernande Brugman
Als arts bij BMI Clinic help ik cliënten op een veilige manier gewicht te verliezen, met als doel hun gezondheid en levenskwaliteit te verbeteren. Mijn passie is om mensen in hun kracht te zetten, zodat ze zelf de regie over hun gezondheid kunnen nemen en blijvende resultaten behalen.
AfvallenMounjaro® TirzepatideOzempic® SemaglutidePrikpenSaxenda® LiraglutideWegovy® Semaglutide
Saxenda® Liraglutide
Saxenda® Liraglutide

Ontdek de Prikpen die bij jouw traject past

De juiste keuze voor jouw gewichtsverlies

Bij BMI Clinic bieden we drie verschillende soorten prikpennen aan, speciaal ontworpen om jou te ondersteunen bij het bereiken van een gezond gewicht. Deze prikpennen zijn zorgvuldig geselecteerd en ontwikkeld om mensen met overgewicht en obesitas te helpen bij gewichtsverlies – veilig, effectief en volledig afgestemd op jouw behoeften. Onze focus ligt uitsluitend op gewichtsbeheersing, met medische begeleiding die jou in elke stap van dit proces ondersteunt.

Semaglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-15%

PRIJS

Vanaf €210 per maand. All-in.

Liraglutide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per dag op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 5-10%

PRIJS

Vanaf €350 per maand. All-in.

Tirzepatide

HOE WERKT HET

HOE VAAK MOET JE PRIKKEN?

1 x per week op een vast tijdstip

WAT KUN JE VERWACHTEN?

Gewichtsverlies van 15-20%

PRIJS

Vanaf €450 per maand. All-in.